DICHIARAZIONE DEL PROPRIETARIO DELL’IMMOBILE

DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELL’ATTO DI NOTORIETA’
(art. 47 del D.P.R. n. 554 del 28.12.2000)

Il/la sottoscritto/a__________________________________________________________nato/a a
_______________________________________il_______________________________________
residente a____________________________ Via_________________________________n._____

consapevole delle sanzioni penali, nel caso di dichiarazioni non veritiere e falsità negli atti,
richiamate dall’art. 76 del D.P.R. n.445 del 28/12/2000

in qualità di:
[  ] Proprietario al ___%           [  ] usufruttuario dell’immboile

dati catastali: sez._______ foglio _________ particella _________ sub___________
come da titolo di proprietà allegato (obbligatorio in caso di assenza di dati catastali)
al fine della presentazione della dichiarazione di residenza nel Comune di _____________
via_________________________n._____ scala_____ piano________ int______________

DICHIARA

[  ] Di aver ceduto l’immobile in locazione a:
_________________________________nato/a______________________ il_____________
con contratto registrato al n.________il______________a____________con durata/rinnovo fino al
_____________________del_______________ o opzione cedolare secca.

[  ] di aver messo a disposizione a titolo gratuito il suddetto immobile a
___________________________ nato/a _______________________ il ______________________
[  ] e di essere a conoscenza della richiesta di iscrizione anagrafica presso il suddetto immobile delle seguenti persone:

__________________________	nato/a _____________________	il_________________________	
__________________________	nato/a _____________________	il_________________________	
__________________________	nato/a _____________________	il_________________________	

Dichiara inoltre di essere informato, ai sensi e per gli effetti di cui al D.Lgs 195/2003 che i dati personali raccolti saranno trattati anche con strumenti informatici esclusivamente nell’ambito del procedimento per il quale la presente viene resa o altri procedimenti amministrativi su istanza di parte, in carico a questo coordinamento.

_______________________                                                       Il Dichiarante_______________________

Allegati:

Fotocopia del documento d’identità valido
Fotocopia titolo di possesso (proprietà/usufrutto/locazione/comodato)

Ai sensi dell’art. 38 del D.P.R. 445/2000, la dichiarazione è sottoscritto dall’interessato in presenza del dipendente addetto ovvero sottoscritta e inviata unitamente a fotostatica, non autenticata di un documento di identità del sottoscrittore, all’ufficio competente e anche via fax oppure tramite un incaricato.
E’ valido l’invio per “via telematica” solo se la dichiarazione è sottoscritta mediante la firma digitale.